Tahicardie: atunci când stomacul este cauza

1. Tahicardia: Cum poate fi cauzată de stomac?

Tahicardia stomacală sau sindromul gastro-cardiac a fost menționat pentru prima dată de medicul Ludwig Roemheld la sfârșitul anilor 1900, motiv pentru care mai este numit și sindromul Roemheld. Cauza principală a tahicardiei stomacale esteacumularea de aer în tractul gastrointestinal, care împiedică digestia normală și motilitatea intestinală, distende stomacul și intestinele și exercită presiune asupra organelor din jur. Aceasta ridică diafragma care, la rândul său, ridică inima, reducând spațiul pentru contracție.
Aceste mecanisme activează reflexele gastro-cardiace care trimit impulsuri către nervul vag care, atunci când este suprastimulat, reacționează prin inducerea producției deadrenalină și noradrenalină, care determină creșterea ritmuluicardiac și, respectiv, a tensiunii arteriale, precum și o senzație inconfortabilă de greutate în piept și dificultăți de respirație.¹
Toate condițiile medicale care încetinesc digestia și favorizează producția de aer pot provoca tahicardie. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

• meteorismul;
• stomacul plin;
• refluxul gastroesofagian;
• arsuri la stomac;
• herniehiatală;
• sarcină;
• stres;
• Helicobacter pylori.

La unele persoane, tahicardia stomacală poate apărea mai frecvent noaptea (tahicardie nocturnă), deoarece statul culcat contribuie la dificultăți de digestie.

2. Cum vă puteți da seama dacă tahicardia este cauzată de stomac?

Atunci când tahicardia este cauzată de o problemă legată de stomac, cele mai frecvente simptome sunt:

• greață;
• reflux esofagian;
• arsuri la stomac;
• digestie lentă;
• senzație de greutate pe stomac;
• dureri abdominale și balonare.

Chiar dacă simptomele sunt ușoare, este întotdeauna o idee bună să contactați medicul pentru a vă asigura că este vorba de tahicardie gastrică și pentru a exclude posibile complicații cardiace. De fapt, nu există un test specific pentru a diagnostica tahicardia stomacală, iar diagnosticul este legat mai ales de excluderea altor patologii.

Pentru a face acest lucru, se prescrie în general un examen cardiologic și gastroenterologic, în timpul căruia se efectuează examinări specifice precum

• electrocardiograma și ecocardiograma pentru a evalua funcția cardiacă;
• ecografie abdominală pentru a exclude prezența unor patologii cum ar fi calculii biliari, ciroza sau nefrita;
• radiografie toracică pentru a evidenția poziția stomacului în raport cu diafragma și inima;
• gastroscopie pentru a evalua starea stomacului și eventuala prezență a unei hernii hiatale;
• pH-impedanțometrie esofagiană pentru a examina prezența refluxului prin măsurarea cantității de acid din esofag și stomac;
• manometrie esofagiană pentru a determina funcția motorie a esofagului și orice presiune generată de o posibilă hernie hiatală;
• test specific pentru Helicobacter pylori;
• analiza scaunelor pentru a identifica eventualele infecții gastrointestinale.

Aceste teste de diagnosticare permit excluderea altor patologii, cum ar fi infarctul miocardic sau hipertensiunea arterială, și confirmarea diagnosticului de tahicardie gastrică.

3. Cum este tratată și prevenită tahicardia indusă de stomac?

Tahicardia cauzată de probleme gastrice nu necesită, de obicei, tratament medicamentos, ci mai degrabă o schimbare a stilului de viață și a obiceiurilor alimentare ale pacientului pentru a evita episoadele recurente. Pe de altă parte, este posibil ca, în cazul în care tahicardia gastrică este legată de o anumită boală, aceasta să necesite tratament.

3.1 Tratament și gestionare

În urma unui diagnostic de tahicardie gastrică, în unele cazuri, specialistul poate lua în considerare anumite opțiuni de tratament care se concentrează în principal pe controlul frecvenței cardiace și pe reducerea problemelor dispeptice și gastrointestinale, inclusiv

• antiacide
• prokinetice sau antimeteorice;
• blocanți ai histaminei;
• inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, esomeprazol);
• beta-blocante;
• sprijin psihoterapeutic pentru gestionarea stresului.

Unele indicații comportamentale pentru gestionarea simptomelor de tahicardie cauzate de tulburări gastrointestinale rămân fundamentale sunt

• întindeți-vă pe pat și relaxați-vă
• respirați lent și profund;
• luați o băutură caldă sau ușor efervescentă pentru a ajuta digestia;
• așezați o sticlă cu apă caldă pe abdomen;
• eventual, luați un remediu împotriva anxietății;
• o dietă ușoară în orele care urmează apariției tulburării.

Prevenirea

Pentru a preveni tulburările gastrointestinale și, în consecință, tahicardia gastrică, este necesar să se intervină cu câteva modificări simple ale obiceiurilor alimentare și ale stilului de viață, cum ar fi

• favorizați alimentele ușoare și digerabile, cum ar fi carnea albă și peștele slab gătite la grătar, la cuptor sau la abur asezonate cu un strop de ulei de măsline extravirgin crud, pastele sau orezul brun, piureurile de legume și leguminoasele;
• luați ceaiuri digestive din plante, de exemplu anghinare și fenicul, pentru a contribui la buna funcționare digestivă și la eliminarea gazelor gastrointestinale;
• nu mergeți la culcare imediat după cină, ci așteptați până când procesul digestiv este complet, deoarece statul întins ar putea favoriza creșterea și stagnarea sucurilor gastrice în esofag;
• mâncați mai multe gustări în timpul zilei pentru a evita supraîncărcarea stomacului seara;
• luați mese ușoare, mai ales seara;
• eliminați alimentele prăjite, alcoolul, băuturile carbogazoase sau cofeinizate;
• limitați alimentele picante și acide, precum roșiile și citricele;
• reduceți zaharurile, făinoasele rafinate și drojdiile pentru a limita producția de gaze de către bacteriile colonului din digestia enzimatică a carbohidraților;
• mestecați fără grabă pentru a evita introducerea de aer în stomac, în plus față de cel ingerat în mod natural cu alimentele;
• nu purtați haine prea strâmte, mai ales în timpul meselor;
• facețimișcare în mod regulat pentru a ajuta motilitatea intestinală și digestia.

Pentru a preveni episoadele de tahicardie, este de asemenea esențial să învățați cum să gestionați stresul și anxietatea, de exemplu prin

• practicarea yoga sau tai chi;
• remedii naturale;
• acupunctură;
• psihoterapie;
• tehnici de antrenament autogen;
• tehnici de meditație și respirație.